Quân y dã chiến: Từ thời cổ đại đến thời đại của chúng ta

2024 Tác giả: Seth Attwood | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 16:20

Các cuộc chiến tranh đã đồng hành cùng nhân loại trong suốt chiều dài lịch sử của nó. Cách thức tiến hành chiến tranh đã thay đổi rất nhiều trong nhiều thế kỷ, nhưng cái chết ngày nay cũng như ba ngàn năm trước, đều gặt hái được mùa màng bội thu trên các chiến trường. Và, cũng giống như trong thế giới cổ đại, những chuyên gia có thể cướp người khỏi tay cô ấy với sự trợ giúp của kiến thức và tài năng của họ đáng giá vàng ngày nay.

Thế giới cổ đại

Những đề cập đầu tiên về bác sĩ quân y được tìm thấy trong nguồn văn bản cổ của Trung Quốc "Huang Di nei jing" ("Luận về nội tâm của Vua Hoàng đế"). Thậm chí không ai biết được niên đại gần đúng của văn bản này, nhưng người ta biết chắc chắn là vào thế kỷ thứ 7 trước Công nguyên. e. những người chữa bệnh thời Chu đã tích cực sử dụng nó trong công việc của họ.

Luận thuyết Huang Di Nei Ching trông giống như một tập hợp các cuộc đối thoại giữa Hoàng đế nửa thần thoại của Trung Quốc Huang Di và cố vấn của ông ta là Qi-Bo. Được biết, vị hoàng đế này sống vào khoảng năm 2700 trước Công nguyên. e., nhưng thông tin về tiểu sử và công việc của anh ấy rất khan hiếm và mâu thuẫn.

Trong chuyên luận, hai nhà hiền triết thảo luận về những điều tinh tế của y học, cũng như các vấn đề triết học và ảnh hưởng của "lực lượng thiên đường" đối với cuộc sống của một người và toàn bộ quốc gia. Cuộc trò chuyện giữa hoàng đế và cố vấn có những chỗ trừu tượng, nhưng một phần của nó được dành cho những mô tả rất cụ thể về việc sử dụng các loại thảo mộc gây mê, việc đặt garô để cầm máu và các loại băng bó vết thương và vết bỏng.

Ở châu Âu, chuyên luận này chỉ được biết đến trong các cuộc Chiến tranh Thuốc phiện vào thế kỷ 19, khi sự quan tâm đến mọi thứ của Trung Quốc được đánh thức trên toàn thế giới. Thật không may, kiến thức y học thực tế không đặc biệt thu hút các nhà nghiên cứu về di tích văn học cổ đại. Các khái niệm triết học kỳ lạ như đối lập âm - dương đã được nghiên cứu kỹ hơn nhiều.

Trong lịch sử của phương Tây, lĩnh vực y tế đã được chiếm giữ vững chắc bởi Hippocrates và Galen, những người mà vị trí của những người Aesculapians, cả quân sự và dân sự, đều không thể lay chuyển. Trước Hippocrates, người ta tin rằng bất kỳ bệnh tật nào, kể cả vết thương trong trận chiến, đều có thể được chữa lành bằng những lời cầu nguyện nhiệt thành với các vị thần. Ở Hy Lạp cổ đại, một người cần được điều trị đã cầu nguyện với thần Asclepius và qua đêm bên bàn thờ của ông.

Đồng thời, không nên nghĩ rằng tất cả việc điều trị chỉ giới hạn trong mong đợi của thánh ý. Các bác sĩ đã băng bó, kê đơn thuốc và thậm chí tiến hành phẫu thuật. Nhưng tất cả những điều này chỉ ở mức độ sơ khai nên thường thì nó gây hại cho bệnh nhân nhiều hơn là có lợi.

Công lao của Hippocrates là ông là người đầu tiên hệ thống hóa kiến thức y học của các trường phái khác nhau, chọn lọc những phương pháp hữu hiệu và đưa vào “Tuyển tập Hippocrates”, gồm 60 chuyên luận y học. Trong công việc của các nhà khoa học cổ đại, rất chú ý đến y học lĩnh vực quân sự. Ông đã phát triển một bản đồ băng bó, và cũng đề xuất một số cách hiệu quả để áp dụng các thanh nẹp và định vị lại các chỗ trật khớp.

Một trong những thành tựu quan trọng nhất của Hippocrates là hướng dẫn chi tiết về phẫu thuật cắt sọ. Rõ ràng, sự lãnh đạo này đã cứu mạng sống của hơn một người lính gặp nạn trên chiến trường. “Thần y” cũng không quên về thuốc - những mô tả của ông về các loại nước sắc thuốc chữa bệnh kiết lỵ, thời cổ đại hữu ích cho binh lính không kém gì hướng dẫn cách ăn mặc.

Khi các cuộc Chiến tranh thành Troy và Peloponnesian nổ ra, các bác sĩ dã chiến không còn là điều kỳ diệu nữa và đồng hành cùng quân đội khắp mọi nơi. Điều này được xác nhận bởi những đoạn từ các tác phẩm của Homer và các tác giả Hy Lạp cổ đại khác. Quân y thời đó đã khéo léo lấy đầu mũi tên ra khỏi vết thương, cầm máu bằng bột đốt và băng bó khá hiệu quả.

Thậm chí sau đó, kim và chỉ đồng từ ruột bò đã được sử dụng để khâu các vết thương sâu và cắt nhỏ. Phải nói ngay rằng trong quân đội lúc bấy giờ không có một đơn vị quân y chính quy nào có nhiệm vụ cụ thể. Thông thường, những người bị thương tự giúp mình hoặc được đồng đội giúp đỡ.

Trong trường hợp bị gãy xương, một thanh nẹp đơn giản được làm từ các phương tiện ngẫu nhiên, và nếu chi bị tổn thương nghiêm trọng và vì điều này có nguy cơ đe dọa đến tính mạng của chiến binh, thì chỉ cần chặt nó bằng rìu, sau đó chặt gốc cây. bằng bàn ủi nóng đỏ. Tỷ lệ tử vong trong các cuộc phẫu thuật như vậy rất cao, và thậm chí nhiều bệnh nhân sau đó đã chết vì các biến chứng. Những chiến binh bị vết thương xuyên thấu nghiêm trọng trên cơ thể và đầu thường phải chịu cái chết và chỉ đơn giản là chờ đợi một giờ hoặc sự chữa lành kỳ diệu của họ, không dựa vào thuốc.

Sơ cứu trong quân đội, có thể gọi là có tổ chức, đã xuất hiện trong các quân đoàn của La Mã cổ đại. Có những đơn vị cấp phó đặc biệt (từ deputatus - sứ thần), không có vũ khí và chỉ làm nhiệm vụ thu gom những người bị thương trên chiến trường và khiêng họ trên một chiếc cáng thô sơ từ các cột điện đến trại quân sự.

Trong trại, các nạn nhân được nhân viên y tế chờ đợi, mỗi người trong số họ có nhiệm vụ riêng. Bác sĩ trưởng chẩn đoán và phân loại vết thương, nhân viên chính băng bó và phẫu thuật, và các sinh viên hỗ trợ, thực hiện các nhiệm vụ khác nhau và tích lũy kinh nghiệm.

Lúc đầu, các linh mục tham gia vào ngành y, nhưng sau đó họ không đủ và những đứa trẻ được đào tạo bài bản của những người La Mã giàu có bắt đầu được gửi đến các đơn vị y tế quân đội. Một trong những người nhập cư từ giới thượng lưu La Mã là Galen nổi tiếng, người đã đi trước y học thời đại của mình gần một nghìn năm.

Theo truyền thuyết, Galen được cha cho đi học làm bác sĩ, người đã được thần Asclepius, người xuất hiện trong giấc mơ khuyên trong việc này. Trong suốt 4 năm dài, chàng trai trẻ đã gặm nhấm khối đá granit của khoa học y tế ở Asklepion - ngôi đền thờ thần chữa bệnh nổi tiếng nhất thế giới cổ đại, nằm ở Pergamum.

Nhưng vài năm giữa các linh mục dường như là một ít đối với Galen và anh ấy đã đi học ở Crete, và sau đó đến Cyprus. Cũng có một phiên bản kể rằng sau đó, người La Mã đam mê y học vẫn không nguôi ngoai và tiếp tục việc học tại Trường Y khoa vĩ đại ở Alexandria, Ai Cập.

Sau khi nghiên cứu tất cả các tinh vi của y học có sẵn tại thời điểm đó, Galen trở lại Pergamum và bắt đầu hành nghề chữa bệnh. Những bệnh nhân đầu tiên của ông là những đấu sĩ, được bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao đến mức chỉ có 5 bệnh nhân chết trong 4 năm làm việc. Để hiểu được hiệu quả của một bác sĩ, điều đáng nói là hơn 60 người đã chết trong suốt sáu năm qua.

Sự nổi tiếng của một người chữa bệnh khéo léo đã đưa Galen đến Rome, nơi anh được giao nhiệm vụ chữa bệnh cho chính Hoàng đế Ark Aurelius, và sau đó là Commodus. Sau đó, sau khi hoàn thành quá trình luyện tập tích cực, Galen đã ở tuổi trung niên bắt đầu nghiên cứu các công trình khoa học. Sau khi hệ thống hóa các kiến thức và phương pháp rời rạc, ông đã tạo ra một học thuyết y học hài hòa thống nhất, mà vẫn còn ấn tượng đối với các bác sĩ chuyên khoa.

Đối với thời đại của mình, Galen chỉ là một thiên tài. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng chính bộ não, không phải trái tim, điều khiển hành động của con người, mô tả hệ thống tuần hoàn, đưa ra khái niệm như hệ thần kinh và thành lập dược học như một khoa học.

Hippocrates, bất chấp tất cả công lao của mình, chỉ tiến một bước tới y học thực sự. Galen tiếp tục công việc của mình và từ những khái niệm trừu tượng đã tạo ra một khoa học hoàn toàn hiệu quả về cơ thể con người và việc chữa bệnh.

Tuổi trung niên

Thời Trung Cổ đã mang đến cho nhân loại nhiều bác sĩ lỗi lạc tiếp bước Galen vĩ đại. Giai đoạn lịch sử này chứa đầy những xung đột quân sự lớn nhỏ và dịch bệnh, vì vậy không một chuyên gia nào thiếu thực hành.

Quân y trong những điều kiện này chuyển động nhảy vọt. Các bác sĩ được đào tạo tại các trường đại học cùng với các nhà thần học và nhu cầu đối với cả những người này và những người khác là vô cùng cao. Các chuyên gia giỏi nhất đã được các quốc vương và các nhà lãnh đạo quân sự săn đón lẫn nhau, đưa ra mức lương hậu hĩnh và các điều kiện lý tưởng để thực hành và nghiên cứu khoa học.

Thất nghiệp không đe dọa ngay cả những bác sĩ có tay nghề kém nhất. Nếu sự sáng chói của khoa học y tế được sử dụng bởi các vị vua, nam tước và giám mục, thì những người chữa bệnh đơn giản hơn đã tích cực chữa bệnh cho người dân thị trấn và nông dân hoặc biến mất nhiều ngày trong các phòng mổ xẻ, mở ra các xác chết bệnh dịch và dịch tả.

Một trong những bác sĩ nổi tiếng đầu tiên của thời Trung Cổ có thể được gọi chính xác là John Bradmore, người được coi là bác sĩ phẫu thuật của triều đình vua Anh Henry IV. Vị bác sĩ hoàng gia này không chỉ xuất sắc trong lĩnh vực y học, ông còn được biết đến là một trong những người làm giả giỏi nhất thế kỷ 14-15 và là một thợ rèn xuất sắc.

Năm 1403-1412, Bradmore viết tác phẩm chính của cuộc đời mình - chuyên luận y học "Philomena". Không có quá nhiều lợi ích thiết thực từ nó, vì hầu hết các tome bị chiếm đóng bởi những mô tả khoe khoang về những bệnh nhân lỗi lạc giao sức khỏe của họ cho bác sĩ phẫu thuật của tòa án.

Nhưng điều này không làm mất đi công lao của Bradmore. Bệnh nhân nổi tiếng nhất của bác sĩ phẫu thuật là Vua tương lai Henry V, bị thương vào mặt bởi một mũi tên trong trận Shrewsbury. Ngay sau khi bị thương, hoàng tử 16 tuổi đã được đưa đến lâu đài gần nhất, nơi các bác sĩ chỉ việc rút trục của vũ khí.

Mũi tên bắn trúng mắt trái của Heinrich và đi vào đầu ít nhất 15 cm. Chiếc đầu nhọn kỳ diệu không chạm vào não vẫn nằm trong đầu người đàn ông bị thương và không ai biết làm cách nào để lấy ra. Đó là lý do tại sao họ cử John Bradmore, được coi là bác sĩ phẫu thuật khéo léo nhất vương quốc.

Bác sĩ sau khi khám cho bệnh nhân nhận ra rằng không thể loại bỏ đầu nhọn bằng thuốc đắp và thuốc sắc. Do đó, vào buổi tối cùng ngày, người thợ rèn tài giỏi Bradmore đã rèn ra một loại nhạc cụ độc nhất vô nhị dưới dạng những chiếc kẹp hình thuôn rỗng. Thiết bị có một cơ cấu vít, giúp điều chỉnh chính xác lực khi nắm chặt vật thể.

Ca phẫu thuật diễn ra trong một khoảng thời gian ngắn - bác sĩ phẫu thuật đưa thiết bị vào vết thương trên mặt của vị vua tương lai, sờ thấy dị vật và cố định nó một cách chắc chắn bằng kẹp vít. Sau đó, chỉ cần nhẹ nhàng nới lỏng đầu nhọn và cẩn thận nhưng tự tin loại bỏ nó ra.

Cuộc phẫu thuật này, không thể tin được trong thế kỷ 15, đã cứu mạng người thừa kế ngai vàng, mãi mãi ghi tên bác sĩ phẫu thuật, thợ rèn và người làm đồ giả trong lịch sử y học thế giới. Nhưng sau khi lấy ra một dị vật, Bradmore không hề yên tâm với vòng nguyệt quế của mình, vì anh biết rõ rằng cuộc chiến giành bệnh nhân vẫn chưa phân thắng bại.

Để loại trừ vết thâm, bác sĩ đã xử lý vết thương sâu bằng rượu trắng và nhúng bông gạc tẩm chế phẩm đặc biệt có chứa mật ong vào đó. Sau khi vết thương lành một phần, Bradmore rút băng vệ sinh qua một lỗ đặc biệt bên trái, và sau đó điều trị khu vực bị tổn thương bằng thuốc mỡ bí mật Unguentum Fuscum, bao gồm 20 thành phần động thực vật.

Heinrich đã bình phục và suốt cuộc đời ông chỉ nhớ về vết thương trong trận chiến bởi một vết sẹo ấn tượng ở bên trái khuôn mặt. Những người thuộc hoàng gia trong thời Trung cổ chết thường xuyên và nguyên nhân cái chết ít nghiêm trọng hơn nhiều so với vết thương ở đầu, vì vậy Bradmore đã tạo ra một bước đột phá thực sự cho thời đại của mình.

Thời gian mới

Vào thế kỷ 18, các cuộc chiến tranh đã phát triển từ các cuộc giao tranh cục bộ đến các chiến dịch quy mô lớn giữa toàn bộ đế chế, điều này cũng ảnh hưởng đến y học thực địa. Cuối cùng, có nhiều bác sĩ trong quân đội hơn là tuyên úy, và họ bắt đầu tiếp cận việc chữa bệnh theo quan điểm của chủ nghĩa duy vật.

Trong số những bộ óc vĩ đại của quân y thế kỷ 18, phải kể đến Dominique Jean Lorray, người được coi là cha đẻ của xe cứu thương. Vị bác sĩ người Pháp này là người đầu tiên đề xuất sử dụng bệnh viện dã chiến di động bằng xe ngựa, đã cứu sống nhiều người.

Tất nhiên, câu chuyện của chúng ta về các bác sĩ quân y vĩ đại sẽ không đầy đủ nếu không nhắc đến bác sĩ giải phẫu và bác sĩ giải phẫu vĩ đại người Nga Nikolai Ivanovich Pirogov. Năm 1847, trong Chiến tranh Caucasian, ông lần đầu tiên áp dụng thành công phương pháp gây mê bằng chloroform và ether. Những nỗ lực trước đó của các bác sĩ người Anh đều không thành công và dẫn đến việc bệnh nhân tử vong hoặc không đạt được hiệu quả như mong muốn. Một phát minh quan trọng khác thuộc về Pirogov - một loại bột thạch cao chữa gãy xương.

Thế kỷ 20, phong phú với các cuộc xung đột quân sự toàn cầu, nền y học quân sự đã tiên tiến vượt xa, cho ra đời nhiều phương hướng và kỹ thuật mới. Ngày nay, y học thực địa bắt kịp với nghệ thuật chiến tranh và không chỉ tìm kiếm giải pháp cho các vấn đề khi chúng nảy sinh, mà còn mạnh dạn nhìn vào tương lai.