Lý thuyết từ xa tự miễn dịch

2024 Tác giả: Seth Attwood | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 16:20

Đạo đức, như một tập quán dân gian bảo vệ, ngăn chặn quá trình thoái hóa giống nòi.

Telegony là một đại diện ổn định của một số nhà lai tạo, dựa trên việc quan sát các sự kiện bất thường về những thay đổi ngoại hình của con cái, với một cuộc lai giống không có kế hoạch.

Theo quan niệm hiện đại, hầu hết các dữ kiện "chứng minh hiện tượng xa cách" là sự xuất hiện ở thế hệ con cháu của những nhân vật không có ở cha mẹ ruột của chúng, nhưng lại có ở tổ tiên xa hơn. Một ví dụ trong sách giáo khoa là việc xác định các tính trạng ẩn (lặn) do kết quả của sự phân cắt ở một số tổ hợp kiểu gen của bố mẹ, cũng như các dạng dị hợp, đột biến thứ cấp tự phát khôi phục thông tin di truyền bị thay đổi bởi một đột biến sơ cấp (chẳng hạn như sự xuất hiện của đuôi ở một đứa trẻ con người).

Đâu là tác nhân gây ra các đột biến thứ cấp này? Bài báo này đề xuất coi ảnh hưởng của kháng thể kháng tinh trùng trên bộ gen như một yếu tố gây đột biến.

Lý thuyết tự miễn dịch của bệnh viễn thị cho rằng những tác động quan sát được đến từ ảnh hưởng đến vật chất di truyền, từ các kháng thể chống tinh trùng, được hình thành trong các bệnh khác nhau, quan hệ tình dục qua đường hậu môn (quan hệ tình dục qua đường hậu môn, số lượng lớn bạn tình, tần suất quan hệ quá mức). như ở những người đồng tính luyến ái và nạn nhân của ấu dâm … Hơn nữa, trải nghiệm tình dục càng phong phú, thì khả năng miễn dịch chống lại hệ thống sinh sản càng mạnh mẽ và đa dạng được hình thành và DNA bị ảnh hưởng nhiều hơn ở thế hệ con cái. Hầu hết những trường hợp mang thai này đều tự động bỏ thai, do dị tật không phù hợp với cuộc sống. Thông thường, những đứa trẻ chết vì ung thư, hoặc sinh ra với những dị tật bẩm sinh, và thường thì cặp vợ chồng này trở nên hiếm muộn.

Ý nghĩa xã hội của hiện tượng

Trong cơ thể chúng ta có rất nhiều vi khuẩn, liên cầu, tụ cầu,… nhưng chúng không giết chúng ta miễn là có miễn dịch. Và khi chúng ta chết, những vi khuẩn này sẽ nhanh chóng phân hủy cơ thể.

Trong xã hội cũng vậy. Nó có tới 1% người đồng tính luyến ái (thực tế, và không thay đổi định hướng dưới ảnh hưởng của nhà nước. Tuyên truyền của các nước phương Tây, và những người theo giáo phái). Xã hội, ở các giai đoạn phát triển khác nhau, thiến họ, ném đá hoặc treo cổ, xử lý hoặc giam giữ họ, những điều không góp phần vào việc sinh sản của họ. Tức là xã hội truyền thống không dung nạp và có quyền miễn trừ. Ngay khi đạo đức trong xã hội sa sút (tự nó hoặc dưới tác động có ý thức của giới tinh hoa), những người đồng tính luyến ái, giống như những vi khuẩn hay nấm mốc này, lây lan, truyền tư tưởng Sodom của họ vào tâm trí của những người xung quanh, khiến đồng tính luyến ái trở thành một trạng thái. hệ tư tưởng, bắt đầu từ trường học, và do đó tiêu diệt dân số. theo một số cách: bản thân những người đồng tính luyến ái không sinh sản, những cư dân có khuynh hướng di truyền mắc bệnh vô sinh tự miễn dịch, các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, và ngay cả khi họ sinh con, họ sinh ra những người thoái hóa. dễ mắc các hành vi trái đạo đức và lệch lạc tình dục. Ở Mỹ, họ cho phép truyền máu cho những người đồng tính luyến ái, và họ không xét nghiệm kháng thể kháng tinh trùng, và hình như họ thậm chí không hỏi chúng tôi. Tất cả những điều này, qua nhiều thế hệ, dẫn đến sự tuyệt chủng của loài người.

Các dân tộc đã tồn tại trong lịch sử được bảo tồn bằng đạo đức. Bạn tình duy nhất ở một phụ nữ thụ thai con cái mà không có quan hệ tình dục lệch lạc đảm bảo mức độ đột biến tự miễn dịch thấp và duy trì tính di truyền.

Bất kể một người hợp lý nhận được những đột biến khiến anh ta trở nên hợp lý như thế nào: sự tiến hóa, sự sáng tạo của thần thánh hoặc ảnh hưởng di truyền của một trí tuệ phát triển hơn, thói hư tật xấu và sự lây lan ồ ạt của bệnh pê-đê, bệnh ấu dâm, đều có thể đưa nguồn gen của nhân loại trở lại trạng thái ban đầu..

Việc thúc đẩy các mối quan hệ đồng giới, sodomy, trở thành chính sách của chính phủ Hoa Kỳ. Ở châu Âu, họ đang cố gắng hợp pháp hóa nạn ấu dâm. Đây là chính sách diệt chủng các dân tộc trên Trái đất, được cấy ghép, đôi khi bằng vũ lực, các giá trị tự do của phương Tây, với mục đích gây suy thoái và loại bỏ dân số quá mức, theo quan điểm của giới tinh hoa.

Sự cần thiết của đạo đức để bảo tồn dân số được khoa học khẳng định:

Bằng chứng:

Nhiều trang Internet có thông tin về ASA giữa các sodomite và những người đồng tính luyến ái, sau khi liên kết với chúng, biến mất khỏi mạng. Đây là các văn bản.

Ivan Kurennoy

Kháng thể kháng tinh trùng (ASA)hoặc các kháng thể đối với kháng nguyên tinh trùng là các globulin miễn dịch được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của phụ nữ và nam giới có tác dụng ngăn chặn hoạt động của tinh trùng. Kháng thể kháng tinh trùng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh do miễn dịch.

Trong cơ thể khỏe mạnh của phụ nữ và nam giới, các kháng thể chống lại kháng nguyên tinh trùng không được hình thành.

Ở nam giới, sự xuất hiện của họ có liên quan đến sự vi phạm tính toàn vẹn của hàng rào máu-tinh hoàn. Nó là một hàng rào sinh học ngăn cách giữa các ống bán kim và các mạch máu. Tổn thương của nó xảy ra khi bị chấn thương tinh hoàn, nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút ở tuyến sinh dục (viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn), ung thư tinh hoàn, với chứng hẹp bao quy đầu, giãn tĩnh mạch thừng tinh, sau khi can thiệp phẫu thuật vào tinh hoàn. Sau khi phẫu thuật chứng hẹp bao quy đầu (tinh hoàn chui vào bìu), các kháng thể chống tinh trùng không được phát hiện ở các bé trai, và ở nam giới trưởng thành, chúng xuất hiện trong 40% các trường hợp. ASA là một phát hiện phổ biến ở những người đồng tính luyến ái và nam giới nhiễm HIV.

Ở phụ nữ, kháng thể kháng tinh trùng xuất hiện với các phản ứng tự miễn dịch, nhiễm trùng. Chúng có thể hình thành khi niêm mạc âm đạo bị tổn thương do thuốc tránh thai hóa học; nếu tinh trùng xâm nhập vào đường tiêu hóa khi quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn; khi tinh trùng đi vào khoang bụng do cấu tạo của bộ phận sinh dục; với một hàm lượng cao của bạch cầu trong xuất tinh, sự xâm nhập của tinh trùng vào âm đạo, được kết hợp với kháng thể chống tinh trùng (kết nối với người lưỡng tính, hoặc đồng tính thụ động). Hơn thế nữa, càng có nhiều bạn tình, khả năng miễn dịch càng được tạo ra mạnh mẽ hơn.

Sự xuất hiện của kháng thể kháng tinh trùng dẫn đến gián đoạn quá trình thụ tinh, cản trở sự phát triển bình thường của thai nhi.

Cơ chế ảnh hưởng của kháng thể chống tinh trùng đối với quá trình sinh sản:

• giảm khả năng vận động của tinh trùng,
• sự ngưng kết tinh trùng (dán),
• ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng qua chất nhầy trong cổ tử cung, sự tiến bộ của chúng qua tử cung và ống dẫn trứng,
• phong tỏa các thụ thể trên đầu tinh trùng, liên kết với zona pellucida,
• vi phạm khả năng (loại bỏ màng glycoprotein khỏi tế bào tinh trùng, mà không có màng này sẵn sàng cho quá trình thụ tinh),
• ức chế phản ứng acrosomal (thay đổi sinh hóa trên đầu),
• sự phong tỏa của sự hợp nhất của tinh trùng với oolemma (màng trứng),
• vi phạm sự kết hợp giao tử,
• ức chế sự phát triển của phôi,
• sự phân mảnh của DNA,
• một trở ngại cho sự gắn bó của phôi vào thành tử cung.

Kháng thể kháng tinh trùng không phải lúc nào cũng đi kèm với vô sinh, tuy nhiên, nếu chúng có trong máu của một trong hai vợ chồng, thì việc mang thai không xảy ra trong 4 trường hợp trên 10. Nếu không xác định được các nguyên nhân vô sinh khác thì kháng thể kháng tinh trùng được coi là nguyên nhân..

Sản xuất kháng thể chống lại tinh trùng khi sử dụng bao cao su

Sử dụng bao cao su có giúp loại bỏ kháng thể của tinh trùng không?

Không. Khi phản ứng kháng thể được tạo ra, các tế bào bộ nhớ được tạo ra để sản xuất nhanh chóng các kháng thể chống lại bất kỳ sự tiếp xúc nào sau đó với kháng nguyên. Đây là nguyên tắc của tiêm chủng.

Ở phụ nữ có kháng thể kháng tinh trùng, việc không tiếp xúc với tinh trùng do sử dụng bao cao su khi giao hợp sẽ không ảnh hưởng đến tế bào trí nhớ. Tiếp theo tiếp xúc với các tế bào tinh trùng sẽ nhanh chóng dẫn đến việc sản xuất lại các kháng thể chống tinh trùng.

S. S. Bitkin

Kháng thể với tinh trùng khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn

Kháng thể chống tinh trùng có thể phát sinh từ giao hợp qua đường hậu môn không?

Ở nam giới - những người đồng tính luyến ái thụ động, tần suất vận chuyển các kháng thể kháng tinh trùng rất cao. Hơn nữa, nếu họ muốn mang thai đứa con của mình và phát sinh các vấn đề về khả năng sinh sản, thì một cuộc xét nghiệm kháng thể được chỉ định.

Lưu ý rằng trong thí nghiệm, sự xuất hiện của kháng thể kháng tinh trùng ở động vật thí nghiệm là do thụ tinh qua đường hậu môn.

Do đó, dường như sự xâm nhập của tinh trùng vào trực tràng có thể dẫn đến việc sản xuất các kháng thể chống tinh trùng.

S. S. Bitkin

Cơ chế bệnh sinh của giảm khả năng sinh sản trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng

Bozhedomov V. A., Nikolaeva M. A., Ushakova I. V., Sporish E. A., Rokhlikov I. M., Lipatova N. A., Sukhikh G. T.

Mục đích nghiên cứu

Chỉ ra mối liên hệ giữa các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng, đặc điểm chức năng của chúng và khả năng sinh sản thực tế.

Chất liệu và phương pháp. Kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm cho 425 nam giới từ các cặp vợ chồng hiếm muộn từ 18–45 tuổi đã được thực hiện; những người đàn ông hiếm muộn, có vợ đang mang thai ở tuần thứ 8-16, là nhóm đối chứng (n = 82). Phân tích tinh dịch được thực hiện theo các yêu cầu của WHO, sử dụng máy tính phân tích tinh dịch (CASA). Xác định kháng thể kháng tinh trùng (ASAT) trong tinh dịch - MAR và đo lượng tế bào dòng chảy, trong huyết thanh - ELISA. Phản ứng acrosomal tự phát và do ionophore A23187 (AR) - sử dụng phương pháp nhuộm huỳnh quang kép của tinh trùng bằng cách sử dụng lectin P. sativum đánh dấu fluorescein-isothiocyanate và lectin A. hypogaea đánh dấu tetramethylrhodamine-isothiocyanate. Việc đánh giá ứng suất oxy hóa (OS) được thực hiện bằng phương pháp phát quang hóa học phụ thuộc vào độ phát quang. Tổn thương nhiễm sắc thể được đánh giá bằng cách phân mảnh DNA bằng cách phân tán chất nhiễm sắc trong gel agarose trơ với đánh giá trực quan dưới kính hiển vi về sự hình thành quầng sau khi axit biến tính DNA và ly giải protein nhân.

Kết quả nghiên cứu

Sự suy giảm khả năng sinh sản thực tế tỷ lệ thuận với phần trăm tinh trùng dương tính với MAR. Các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng đi kèm với việc sản xuất quá mức các loại oxy phản ứng. Có mối tương quan thuận giữa kết quả của xét nghiệm MAR và tốc độ theo dõi của tinh trùng, biên độ dao động đầu, tỷ lệ tinh trùng có AR sớm và vắng mặt, tỷ lệ tinh trùng có phân mảnh DNA và mức độ phân mảnh đó.

Sự kết luận

Các yếu tố hàng đầu làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới mắc chứng ACAT là các rối loạn chức năng của tinh trùng: quá kích hoạt sớm, tăng và / hoặc không có AR, và tăng phân mảnh DNA. Cơ chế bệnh sinh của bệnh sinh trong vô sinh miễn dịch có liên quan đến OS.

Một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới là các phản ứng tự miễn dịch chống lại quá trình sinh tinh, đi kèm với việc sản sinh ra kháng thể kháng tinh trùng - ASAT [1]. Khi có ASAT, sự ngưng kết và giảm khả năng vận động của tinh trùng xảy ra, sự xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung và sự thụ tinh của trứng bị suy giảm; có bằng chứng cho thấy ACAT có thể có tác động tiêu cực đến sự phát triển phôi sớm, làm tổ và mang thai [2-7]. Tuy nhiên, cơ chế bệnh sinh của giảm khả năng sinh sản và sẩy thai khi có ASAT vẫn chưa rõ ràng.

Mục tiêu nghiên cứu: chỉ ra mối quan hệ giữa phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng, đặc điểm chức năng của chúng và khả năng sinh sản thực.

Vật liệu và phương pháp nghiên cứu

Kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm cho 425 nam giới từ các cặp vợ chồng hiếm muộn từ 18–45 tuổi đã được thực hiện; những người đàn ông hiếm muộn, có vợ đang mang thai ở tuần thứ 8-16, là nhóm đối chứng (n = 82).

Việc kiểm tra tinh trùng được thực hiện theo đúng yêu cầu của WHO [8]. Chỉ số chất lượng tinh trùng (ICS) được tính toán - số lượng tinh trùng có hình thái bình thường và khả năng di chuyển tiến triển trong lần xuất tinh (triệu / lần xuất tinh). Ngoài ra, khả năng di chuyển của tinh trùng được đánh giá bằng máy phân tích tinh trùng máy tính "MTG" (Công nghệ Y tế Vertriebs Gmbh, Đức), chương trình "medeaLAB CASA": vận tốc đường cong (theo dõi) (VCL, μm / giây), vận tốc tuyến tính (VSL, μm / giây), biên độ chuyển động ngang của đầu (ALH, μm / giây) và độ tuyến tính (LIN,%). Việc xác định ACAT IgG và IgA trên tinh trùng được thực hiện bằng phương pháp MAR (phản ứng antiglobulin hỗn hợp) (Ferti Pro NV, Bỉ) và bằng phương pháp đo tế bào dòng chảy (PCM) sử dụng Facscan (Becton Dickinson, Mỹ) và Bryte (Bio-Rad, Nước Ý); trong huyết thanh - sử dụng ELISA kháng thể Spermatozoa (IBL, Đức). Dựa trên kết quả của xét nghiệm MAR, một nhóm bệnh nhân có đáp ứng miễn dịch ở mức trung bình (MAR% IgG = 10–49%) và một nhóm bị vô sinh tự miễn của WHO (MAR% IgG> 50%) đã được xác định.

Để đánh giá phản ứng acrosomal A23187 tự phát và do ionophore (AR), chúng tôi sử dụng phương pháp nhuộm huỳnh quang kép tinh trùng bằng cách sử dụng lectin P. sativum đánh dấu huỳnh quang-isothiocyanate (Sigma, Hoa Kỳ) và tetramethylrhodamine-isothiocyanate đánh dấu lectin A. hypogae, Hoa Kỳ 9]. Việc đánh giá ứng suất oxy hóa (OS) được thực hiện bằng cách xác định cường độ của các quá trình gốc tự do bằng sự phát quang hóa học phụ thuộc vào độ sáng [10] sử dụng máy đo sáng LKB-Wallac 1256 (Phần Lan) và Chemiluminometer-003 (Nga). Cường độ phát quang hóa học được đánh giá bằng tổng ánh sáng và biên độ phát quang cực đại, tương ứng với tốc độ hình thành các loại oxy phản ứng (ROS). Thiệt hại đối với nhiễm sắc thể của tinh trùng được đặc trưng bởi sự phân mảnh DNA, được đánh giá bằng sự phân tán chất nhiễm sắc (thử nghiệm SCD, Tây Ban Nha) trong gel agarose trơ với đánh giá trực quan dưới kính hiển vi về sự hình thành quầng sau khi axit biến tính DNA và ly giải protein nhân [11]. Tỷ lệ phần trăm tinh trùng có dấu hiệu chết rụng và mức độ rối loạn hình thành quầng được đánh giá trên thang điểm 5.

Xử lý dữ liệu thống kê được thực hiện bằng gói phần mềm Statistica (StatSoft, Hoa Kỳ); trung vị, M, S được tính toán, ý nghĩa của sự khác biệt được đánh giá bằng cách sử dụng các bài kiểm tra Student, Mann-Whitney và Fisher cho các mẫu độc lập, Chi-square, phân tích tương quan được thực hiện (các hệ số R, Gamma được tính toán).

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Trong các nhóm bệnh nhân bị ACAT, các chỉ số trên hình ảnh tinh trùng kém hơn đáng kể so với những người đàn ông có khả năng sinh sản (p <0,05–0,01), nhưng trong hầu hết các trường hợp tương ứng với normozoospermia [8] và không khác nhau ở các giá trị khác nhau của xét nghiệm MAR (xem bảng; p> 0,05).

Mối tương quan giữa sự hiện diện của ASAT và các thông số hình ảnh tinh trùng cá nhân là yếu. Có sự khác biệt khi sử dụng các phương pháp khác nhau để xác định ACAT: IR không phụ thuộc vào MAR% IgG và IgA (p> 0,05), lượng ACAT trong máu, theo dữ liệu ELISA (p> 0,05), nhưng nó có liên quan nghịch. với tỷ lệ giao tử sống được phủ ACAT IgG theo PCM (R = 0,29; p = 0,005). Điều này khẳng định dữ liệu do chúng tôi thu được trước đó [12].

Chỉ số lâm sàng - thời gian vô sinh không tự nguyện (ABI), - ngược lại, phụ thuộc vào kết quả của xét nghiệm MAR IgG ngay cả với bệnh normozoospermia (R = 0, 39; p = 0, 00001); hơn nữa, các kháng thể của lớp IgG thể hiện liên kết mạnh hơn 2 lần so với IgA (R = 0, 20; p = 0, 03); không có mối tương quan giữa dữ liệu DVB và PCM và hàm lượng ASAT trong máu (ELISA) (p> 0,05).

Những dữ liệu này chỉ ra rằng sự giảm khả năng sinh sản so với nền tảng của ASAT chủ yếu là do rối loạn chức năng của tinh trùng và khẳng định ý kiến rằng các phương pháp phát hiện ASAT trên giao tử di động có liên quan đáng kể nhất đến khả năng sinh sản thực sự [8, 13].

Để mô tả khả năng thụ tinh của tinh trùng, người ta đã sử dụng việc đánh giá dung lượng tinh trùng (CS) và AR, có mối quan hệ với nhau, nhưng là hai sự kiện riêng biệt, [14].

Đánh giá bằng máy tính về khả năng di chuyển (Hình 1) cho thấy với sự gia tăng tỷ lệ tinh trùng dương tính với ACAT, vận tốc đường cong và tuyến của chúng, tức là biên độ chuyển động ngang của đầu.có những dấu hiệu ban đầu của tăng tiết, được coi là biểu hiện của Ks [15, 16].

Thông thường, XC xảy ra trong đường sinh sản của nữ giới dưới tác động của các thụ thể cytokine, progesterone, zona pellucida và là điều kiện cho AR, một quá trình cần thiết để trứng xâm nhập [16, 17]. XC sớm trước khi xâm nhập vào cơ thể phụ nữ có thể coi là một yếu tố làm giảm khả năng sinh sản.

Trước đây, người ta chỉ ra rằng có mối quan hệ thuận chiều giữa tỷ lệ tinh trùng dương tính với ACAT và tỷ lệ giao tử làm mất sớm acrosome [18, 19]. Theo dữ liệu cập nhật của chúng tôi, trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng, có hai loại rối loạn: thừa tự phát và thiếu AR gây ra. Như đã thấy trong Hình. 2, những vi phạm này thường được quan sát cùng nhau. Càng nhiều tế bào tinh trùng được bao phủ bởi ACAT, những rối loạn này càng rõ rệt: chỉ 40% nam giới bị vô sinh do miễn dịch theo WHO duy trì AR bình thường, tỷ lệ này ít hơn đáng kể so với những người có khả năng sinh sản (p <0, 001) và trong nhóm với MAR% IgG = 10– 49% (p <0,01).

Câu hỏi cơ bản vẫn chưa rõ ràng: các phản ứng tự miễn dịch chống lại bản thân tinh trùng gây ra rối loạn AR, hoặc ACAT tương tác với các giao tử, acrosome bị khiếm khuyết do tác động của một số yếu tố khác - di truyền hoặc ngoại sinh.

Dữ liệu thu được về tác động tiêu cực của phản ứng tự miễn dịch đối với Kc và AR giải thích kết quả của các nghiên cứu trong đó thu được sự giảm thành công của quá trình thụ tinh trong ống nghiệm với tinh trùng với tinh trùng bằng ACAT [5, 7]. Đồng thời, không có sự rõ ràng về vấn đề này, vì theo các tác giả của một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp gần đây [20], sự hiện diện của ASAT không ảnh hưởng đến tỷ lệ mang thai bằng IVF và chuyển phôi.

Dữ liệu của chúng tôi cho phép chúng tôi giải thích sự gia tăng tỷ lệ mang thai không thành công được một số tác giả phát hiện khi có ASAT [2, 3].

Người ta đã xác định được rằng trong quá trình phản ứng tự miễn dịch chống lại quá trình sinh tinh, tỷ lệ giao tử bị rối loạn cấu trúc nhiễm sắc thể tăng lên. Trung bình, tỷ lệ tinh trùng bị phân mảnh DNA trong vô sinh miễn dịch (MAR%> 50%) cao hơn 1,6 lần so với ở MAR% = 10–49% (p = 0,003); trong giới hạn bình thường - tương ứng là 10 và 55% giá trị ở những bệnh nhân thuộc các nhóm này (p <0,01). Đối với mức độ phân mảnh DNA, sự khác biệt ít rõ ràng hơn - 1, 25 lần (p = 0,01); trong phạm vi bình thường - tương ứng là 21 và 55% số mẫu. Mối quan hệ giữa MAR IgG và tổn thương DNA là trực tiếp: R = 0,48 (p = 0,003) đối với tỷ lệ phần trăm tinh trùng có phân mảnh DNA và R = 0,43 (p = 0,007) đối với mức độ phân tán nhiễm sắc (Hình 3) …

Nguyên nhân có thể xảy ra của AR sớm và tăng phân mảnh DNA trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng là OS. Người ta đã biết rằng việc sản xuất quá nhiều ROS trong các quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm, giãn tĩnh mạch thừng tinh, tiểu đường và một số bệnh khác dẫn đến tổn thương màng tinh trùng, giảm khả năng di chuyển và suy giảm khả năng thụ tinh [21–23]. Trong trường hợp này, ROS có khả năng làm hỏng trực tiếp DNA của nhiễm sắc thể và bắt đầu quá trình chết rụng của tinh trùng [23–25], kết quả của việc mang thai thường kết thúc bằng sẩy thai tự nhiên [26], dị tật bẩm sinh và ung thư ở trẻ em có thể xảy ra [25, 27]. Khả năng của ACAT làm gián đoạn sự phát triển của phôi thai đã được thảo luận từ lâu [4], có những dữ liệu thực nghiệm khẳng định điều này [28]; đáp ứng miễn dịch chống lại tinh trùng ở phụ nữ được coi là một yếu tố làm suy giảm khả năng cấy ghép [29]. Nhưng người ta không biết liệu có tổn thương cấu trúc DNA trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng hay không. Chúng tôi là những người đầu tiên xác định [22, 30] rằng ở những bệnh nhân vô sinh do miễn dịch, sản xuất ROS trong tinh trùng tăng lên đáng kể: có mối quan hệ trực tiếp giữa MAR% IgG và sản xuất ROS (R = 0,34; p = 0,03); mối quan hệ giữa sản xuất ROS và lượng IgG trên giao tử thậm chí còn mạnh mẽ hơn, theo dữ liệu PCM (R = 0,81; p = 0,007).

Vai trò của OS trong cơ chế bệnh sinh của vô sinh do miễn dịch ở nam giới được khẳng định bằng việc sử dụng các chất chống oxy hóa có thể liên kết hóa học với ROS dư thừa và ngăn ngừa tổn thương tế bào. Trong quá trình điều trị, tỷ lệ tinh trùng dương tính với ACAT giảm nhanh và AR trở lại bình thường [31].

Dữ liệu thu được làm rõ cơ chế bệnh sinh của việc giảm khả năng sinh sản trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng, và làm cho người ta thận trọng hơn về việc sử dụng các phương pháp thụ tinh ống nghiệm, bao gồm cả. tiêm tinh trùng vào tế bào chất trong trường hợp vô sinh nam miễn dịch, khi OS của tinh trùng xảy ra và tăng phân mảnh DNA. Nghiên cứu sâu hơn theo hướng này được khuyến khích để xác nhận và định lượng đặc điểm mối quan hệ giữa sự phân mảnh DNA, mặt khác và kết quả của điều trị vô sinh miễn dịch thụ tinh ống nghiệm ở nam giới.

Sự kết luận

Khả năng sinh sản của nam giới trong các phản ứng tự miễn dịch chống lại tinh trùng giảm tương ứng với tỷ lệ giao tử di động được bao phủ bởi ACAT, và gây ra bởi các rối loạn chức năng của tinh trùng: quá kích hoạt sớm, rối loạn AR và tăng phân mảnh DNA liên quan đến OS.