Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Liên Xô được tạo ra như thế nào

2024 Tác giả: Seth Attwood | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 16:20

Trước khi thành lập nhà nước Xô Viết, cuộc đời của Semashko, được đào tạo để trở thành bác sĩ, là cuộc đời của một nhà cách mạng: những người theo chủ nghĩa Mác, tổ chức bãi công, bắt bớ (ở Nga và nước ngoài) và đi đày, cảnh sát theo dõi.

Nhưng chính trong những năm tháng đấu tranh cách mạng đã đặt nền móng tư tưởng cho nền y học Liên Xô tương lai. Báo cáo của Semashko "về bảo hiểm cho người lao động" tại Hội nghị toàn Nga lần thứ 6 của RSDLP, do Lenin chủ biên, đã được đảng này thông qua và trong tương lai trở thành kim chỉ nam cho nhà nước xã hội chủ nghĩa mới.

Trong những ngày diễn ra Cách mạng Tháng Mười vĩ đại, Semashko tổ chức chăm sóc y tế ở Moscow nổi loạn. Với thắng lợi của cuộc cách mạng, nước Nga Xô Viết đã nhận được trong con người của Nikolai Semashko, giống như những nhà cách mạng khác, những công dân không còn sẵn sàng xé bỏ thế giới cũ để lấy nền tảng của nó, mà xây dựng thế giới mới của riêng mình. Thật không may, lòng nhiệt thành duy tâm của họ đã va chạm với một thực tế không hiểu và không chấp nhận cách mạng.

Đến tháng 10 năm 1917, chăm sóc sức khỏe của Nga là một hệ thống phân tán không có sự quản lý duy nhất. Các hiệp hội bác sĩ công cộng đóng vai trò chính, bao gồm hơn một nửa tổng số bác sĩ ở Nga.

Trong những tháng đầu tiên, Lenin đã thông qua các sắc lệnh của "chương trình bảo hiểm lao động", mở rộng đáng kể đối tượng công dân tham gia bảo hiểm y tế, và các khoản đóng góp bằng tiền cho chương trình này được giao hoàn toàn cho các doanh nhân. Họ đã gặp gỡ với sự hỗ trợ từ những công dân được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng, nhưng vấp phải sự tẩy chay từ cộng đồng y tế nói chung.

Là một phần của cuộc tẩy chay này, đã có những lời kêu gọi "tách mình khỏi các bác sĩ hoạt động trong trại hiếp dâm." "Bảng đen" trở nên nổi tiếng, trên đó ghi tên các bác sĩ Bolshevik nhằm tẩy chay và miệt thị họ, trong đó người tiền nhiệm của Semashko trong tổ chức y học Liên Xô, Bolshevik Mitskevich, đã ngã xuống.

Ngoài các bác sĩ từ các hiệp hội y tế, các bác sĩ từ các cấu trúc Zemsky cũ trước cách mạng bắt đầu tẩy chay công việc của các bác sĩ từ các cấu trúc Zemstvo cũ trước cách mạng, do bác bỏ quyền lực của những người Bolshevik. Có một bầu không khí chung không chỉ là sự thù địch với các ý tưởng và sắc lệnh của chính phủ Bolshevik, mà còn về kỳ vọng lật đổ chính phủ và quay trở lại trật tự làm việc trước đây.

Trong những điều kiện đó, Ban Y tế Nhân dân được thành lập, một cơ quan điều phối duy nhất của y học Liên Xô, do Nikolai Semashko đứng đầu. Khi công việc của Ủy ban nhân dân được mở rộng, sự tin tưởng và hỗ trợ của cộng đồng y tế bắt đầu đến: các chuyên gia hiểu rằng chính phủ Bolshevik và các sắc lệnh mà nó thông qua không phải là tạm thời mà là vĩnh viễn. Và quan trọng nhất, các sắc lệnh của chính phủ Bolshevik trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe không mang bản chất dân túy mà đang được thực hiện một cách nhất quán.

Sau sự hình thành vào thời điểm đó của luật y tế tốt nhất trên thế giới vào tháng 10 năm 1917, kể từ tháng 7 năm 1918, Nikolai Semashko đã phát động một cuộc đấu tranh thành công để hợp nhất toàn bộ cộng đồng y tế thành một cơ quan nhà nước thống nhất tất cả các dịch vụ chăm sóc sức khỏe - cũng là cơ quan đầu tiên trong thế giới.

Tất cả các bộ phận dân cư đều được nhận an sinh xã hội trong lĩnh vực y tế. Các tổ chức công, mà ban lãnh đạo không đồng ý liên hệ với Ban Nhân dân Y tế Semashko, đã bị giải tán đơn giản vì sự điều chuyển ồ ạt bác sĩ từ các tổ chức này sang Ban Y tế Nhân dân. Các quỹ bảo hiểm y tế độc lập, đặc biệt quyết liệt bảo vệ quyền tự định đoạt quỹ của người lao động, sớm nhận thấy rằng người lao động bắt đầu phụ thuộc nhiều (không phải nếu không có sự giúp đỡ của công đoàn) vào quỹ của Ban Y tế Nhân dân.

Những khó khăn là rất lớn khi bắt đầu hình thành nhà nước Xô viết trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, nhưng những thành tựu của nó cũng to lớn và nhanh chóng.

Ngoài ra, Nikolai Semashko còn là người khởi xướng Viện Nghiên cứu Dinh dưỡng, với sự giúp đỡ về phương pháp luận và công việc nghiên cứu trong lĩnh vực dinh dưỡng đã được triển khai tại nước Nga Xô Viết trên khắp đất nước. Ông cũng là người khởi xướng việc thành lập Thư viện Y khoa Trung ương, là tổng biên tập của một bộ bách khoa toàn thư lớn về y học, là người khởi xướng nhiều sáng kiến hay khác trong lĩnh vực hình thành nhà nước Xô Viết và chăm sóc sức khỏe.

Ký ức của nhà cách mạng Nga, Bolshevik Nikolai Semashko hiện được lưu giữ trong tên thành phố của các đường phố và bệnh viện. Có những con phố Semashko ở nhiều thành phố của Nga - ít nhất là trong số những thành phố chưa lọt vào tay của các loại quỹ nước ngoài đang tìm cách phá hủy ký ức của những người Bolshevik thông qua việc đổi tên.

Vẫn còn đó đường Semashko ở Kiev, mà chính quyền mới của Ukraine muốn đổi tên, sau quá trình ngừng phổ thông, xóa bỏ bản sắc Liên Xô và ký ức lịch sử nói chung. Có Đại lộ Semashko ở Donetsk, không có sáng kiến nào để đổi tên nó và không được mong đợi.

Tấm gương của Nikolai Semashko, nhân cách của anh ấy cho chúng ta thấy rằng biểu hiện của đức tính công dân là sự đấu tranh cho những lý tưởng thực tế có thể hiểu được, sẵn sàng hiện thực hóa chúng và sáng tạo bằng chính bàn tay của chúng ta.

Semashko hoàn toàn trái ngược với cuộc nổi dậy tàn nhẫn, những ví dụ mà chúng ta đã thấy trong những thập kỷ gần đây. Đây là một điển hình nổi bật về sự sáng tạo, về cuộc sống của một bác sĩ giản dị, nhờ đó mà hàng trăm triệu công dân Liên Xô được cải thiện sức khỏe.