Hiệu ứng giả dược - tinh thần ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

2024 Tác giả: Seth Attwood | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 16:20

Hiệu ứng giả dược, làm sai lệch nhiều kết quả xét nghiệm ma túy, thường liên quan đến tâm lý. Khi một bệnh nhân đang điều trị thử nghiệm, người đó có kết quả dương tính. Kỳ vọng cao khiến một số bộ phận của não sản sinh ra hormone và giảm nhẹ tạm thời. Nhưng không phải tất cả các nhà khoa học đều đồng ý với cách giải thích này và xem đây là một hiện tượng độc lập, bí mật của nó vẫn chưa được tiết lộ.

Ca cao đã giúp

Tại bệnh viện quân sự St. Petersburg vào đầu thế kỷ 19, họ quyết định tìm hiểu xem liệu vi lượng đồng căn có hiệu quả hay không. Các bệnh nhân được chia thành ba nhóm. Người đầu tiên được điều trị vi lượng đồng căn, người thứ hai được cho uống thuốc thật, người thứ ba chỉ ăn uống đầy đủ, nghỉ ngơi, tắm rửa và uống thuốc có lactose và ca cao.

Đáng ngạc nhiên, các động lực tích cực đã được quan sát thấy trong nhóm thứ ba. Kết quả là, vi lượng đồng căn đã bị cấm ở Nga trong vài năm. Đây là trải nghiệm đầu tiên ở đất nước mà viên giả dược không có thành phần hoạt tính được sử dụng để nghiên cứu hiệu quả điều trị.

Giả dược (thường là đường) đã được sử dụng rộng rãi để kiểm soát các thí nghiệm khoa học từ thế kỷ 20. Trong trường hợp đơn giản nhất, những người tham gia thử nghiệm được chia thành hai nhóm: một số được điều trị thực sự, những người khác dùng giả dược. Một kết quả chính xác hơn, khách quan hơn sẽ thu được nếu cả bệnh nhân và nhà nghiên cứu đều không biết ai nhận được gì. Đây được gọi là một thử nghiệm lâm sàng mù đôi ngẫu nhiên. Bây giờ nó là tiêu chuẩn vàng để thử nghiệm các loại thuốc mới.

Tuy nhiên, vấn đề là bệnh nhân dùng giả dược thường hồi phục hoặc cải thiện rõ rệt. Những tình huống như vậy, được gọi là hiệu ứng giả dược, đã được các bác sĩ Mỹ hàng loạt gặp phải vào giữa thế kỷ trước trong quá trình thử nghiệm thuốc lâm sàng.

Lỗi đo lường

Trong nhiều trường hợp, hiệu ứng giả dược được giải thích bằng những sai lệch phát sinh từ quá trình xử lý thống kê kết quả: hồi quy về giá trị trung bình, hiện tượng Will Rogers, nghịch lý Simpson.

Sai sót trong việc đánh giá trạng thái cũng có ảnh hưởng nếu chúng không thể đo lường một cách khách quan. Ví dụ, điều này liên quan đến đau đớn. Trong những tình huống như vậy, các cuộc khảo sát và bảng câu hỏi của bệnh nhân thường được sử dụng. Một người có thể tô điểm cảm xúc hoặc chỉ đơn giản là diễn đạt không chính xác.

Kết quả cuối cùng bị ảnh hưởng bởi các điều kiện của thí nghiệm: bệnh nhân tham gia vào chúng, các thí nghiệm được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Trong một môi trường không tự nhiên như vậy, mọi người cư xử khác nhau.

Không thể giảm giá khi một số lượng người tham gia nhất định phục hồi một cách tự nhiên trong quá trình thử nghiệm.

Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu thừa nhận rằng hiệu ứng giả dược là có thật, ngay cả khi kết quả cuối cùng được xóa tất cả các lỗi thống kê, can thiệp ngẫu nhiên, các yếu tố chủ quan. Bây giờ nó đang trở thành chủ đề của nghiên cứu độc lập.

Tinh thần ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào

Nhìn chung, quan điểm phổ biến trong khoa học cho rằng hiệu ứng giả dược là một loại yếu tố ngẫu nhiên phải được tính đến khi đánh giá kết quả xét nghiệm cuối cùng.

Có một số giả thuyết về điểm số này. Người ta tin rằng bản chất của hiệu ứng giả dược có thể là tâm lý, sinh lý thần kinh, di truyền hoặc phụ thuộc vào kinh nghiệm khi phản xạ có điều kiện phát huy tác dụng. Một người biết rằng thuốc viên sẽ giúp ích, bởi vì anh ta đã được điều trị với chúng nhiều lần. Khi được cho dùng giả dược dưới dạng một viên thuốc tròn màu trắng, anh ta sẽ tự động báo cáo sự cải thiện về sức khỏe, ngay cả khi không có gì thay đổi trong sinh lý của anh ta.

Nghiên cứu về hoạt động của não trong các thử nghiệm lâm sàng cho thấy tác dụng giả dược cũng được biểu hiện ở đó. Một bài báo của các nhà nghiên cứu đến từ Hoa Kỳ, được đăng trên tạp chí Nature Communications, cho thấy kết quả theo dõi 63 bệnh nhân đến khám để được điều trị chứng đau mãn tính.

Một số được cho uống thuốc giảm đau, những người khác dùng giả dược. Tất cả đều trải qua MRI và MRI chức năng. Các đối tượng được yêu cầu ghi lại mức độ triệu chứng của họ trên một ứng dụng di động và bằng lời nói. Hóa ra là một số bộ phận của não có xu hướng phản ứng với giả dược. Do đó, các tác giả của công trình lập luận, có thể dự đoán bệnh nhân nào sẽ biểu hiện tác dụng giả dược.

Các nhà khoa học tin rằng thái độ tinh thần tác động lên não và khiến nó tạo ra nhiều chất dẫn truyền thần kinh khác nhau, từ đó đưa tín hiệu đến các cơ quan của cơ thể và ảnh hưởng đến tình trạng thể chất. Đây đều là những suy đoán, chưa rõ cơ chế chính xác.

Giả dược "trung thực"

Nhà nghiên cứu nổi tiếng nhất về hiệu ứng giả dược là Ted Kapchuk của Đại học Y khoa Harvard (Mỹ), người đã nhận bằng về y học Trung Quốc từ Ma Cao.

Anh ta không hài lòng với bất kỳ giải thích chính thống nào. Theo ý kiến của ông, hiệu ứng giả dược có thể trở thành một thứ gì đó độc đáo; cần có những cách tiếp cận hoàn toàn mới để nghiên cứu nó. Tuy nhiên, ông không phủ nhận rằng hiện tượng này chỉ đơn giản là "tiếng ồn" vẫn chưa bị cắt bỏ trong quá trình thí nghiệm.

Kapchuk và các đồng nghiệp đã tiến hành ba thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên để nghiên cứu tác dụng của giả dược. Không giống như giao thức chuẩn, ông thông báo với những người tham gia rằng họ đang dùng một "hình nộm", giải thích cho họ bản chất của giả dược, tại sao họ không nên chờ đợi phép màu.

Các thí nghiệm của ông liên quan đến những bệnh nhân được điều trị bằng hội chứng ruột kích thích, đau lưng mãn tính và mệt mỏi do điều trị ung thư lâu dài. Có một hiệu ứng giả dược rõ rệt ở khắp mọi nơi.

Kapchuk thừa nhận rằng giả dược, với điều kiện bệnh nhân được thông báo về nó, có thể được sử dụng trong thực hành y tế thông thường. Tuy nhiên, ông cảnh báo rằng trước tiên hiện tượng này phải được điều tra cẩn thận, và các thí nghiệm của ông phải được lặp lại bởi các nhóm khoa học độc lập.

Trong năm 2003 và 2010, các tình nguyện viên từ Cochrane Collaboration, một tổ chức y học dựa trên bằng chứng, đã nghiên cứu kết quả của nhiều thử nghiệm lâm sàng về điều trị đau, nghiện thuốc lá, sa sút trí tuệ, trầm cảm, béo phì, buồn nôn, đã phân tích tất cả dữ liệu bằng cách sử dụng phân tích tổng hợp và không tìm thấy hiệu ứng giả dược có ý nghĩa. Cả hai bài tổng quan đều được xuất bản trong Thư viện Cochrane.

Đọc thêm về chủ đề:

Hiệu ứng giả dược trong chu kỳ sống. Làm thế nào để tự thôi miên ban cho chúng ta siêu năng lực?

Hiệu ứng giả dược - Bí ẩn lớn nhất về tự lập trình

Hiệu ứng giả dược - Cách điều trị bệnh mà không cần thuốc