Một chân sang thế giới bên kia. Những câu chuyện về nạn nhân

2024 Tác giả: Seth Attwood | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 16:20

Vào tháng 3 năm 2015, bé Gardell Martin đã rơi xuống một dòng suối băng giá và đã chết trong hơn một tiếng rưỡi đồng hồ. Trong vòng chưa đầy bốn ngày, anh ấy đã xuất viện bình an vô sự. Câu chuyện của ông là một trong những điều khiến các nhà khoa học phải xem xét lại chính ý nghĩa của khái niệm "cái chết".

Lúc đầu, đối với cô ấy dường như cô ấy chỉ bị đau đầu - nhưng theo cách mà cô ấy chưa bao giờ bị trước đây. Karla Perez, 22 tuổi, đang mang thai đứa con thứ hai - cô đang mang thai 6 tháng. Lúc đầu, cô không quá sợ hãi và quyết định nằm xuống, hy vọng rằng đầu sẽ qua khỏi. Nhưng cơn đau chỉ trở nên tồi tệ hơn, và khi Perez nôn mửa, cô đã yêu cầu anh trai mình gọi 911.

Nỗi đau không thể chịu đựng được đã vặn vẹo Carla Perez vào ngày 8 tháng 2 năm 2015, gần đến nửa đêm. Xe cấp cứu đã đưa Karla từ nhà của cô ở Waterloo, Nebraska đến Bệnh viện Phụ nữ Methodist ở Omaha. Tại đó, sản phụ bắt đầu bất tỉnh, ngừng thở, các bác sĩ đã luồn một ống vào cổ họng để oxy tiếp tục truyền đến thai nhi. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính cho thấy xuất huyết não lan rộng đã tạo ra áp lực rất lớn trong hộp sọ của người phụ nữ.

Karla bị đột quỵ, nhưng thai nhi, đáng ngạc nhiên là không bị gì, tim anh vẫn tiếp tục đập tự tin và đều đặn, như thể không có chuyện gì xảy ra. Khoảng 2 giờ sáng, chụp cắt lớp lặp lại cho thấy áp lực nội sọ đã làm biến dạng thân não không hồi phục. Tiffani Somer-Sheli, một bác sĩ đã quan sát Perez trong lần mang thai thứ nhất và thứ hai, cho biết: “Nhìn thấy điều này,” mọi người đều nhận ra rằng không thể mong đợi điều gì tốt đẹp.”

Người phụ nữ nhận thấy mình đang ở ranh giới run rẩy giữa sự sống và cái chết: não của cô ấy ngừng hoạt động và không có cơ hội phục hồi - nói cách khác, cô ấy đã chết, nhưng hoạt động quan trọng của cơ thể có thể được duy trì một cách nhân tạo, trong trường hợp này - để cho phép 22 - Thai nhi tuần tuổi phát triển đến giai đoạn có thể tồn tại độc lập.

Những người, giống như Carla Perez, đang ở trong tình trạng ranh giới, đang tăng lên hàng năm, khi các nhà khoa học ngày càng hiểu rõ hơn rằng “công tắc” tồn tại của chúng ta không có hai vị trí bật / tắt, mà nhiều hơn và giữa màu trắng và màu đen có chỗ cho nhiều sắc thái. Trong "vùng xám" mọi thứ không phải là không thể thay đổi, đôi khi rất khó để định nghĩa cuộc sống là gì, và một số người vượt qua ranh giới cuối cùng, nhưng quay trở lại - và đôi khi nói chi tiết về những gì họ đã thấy ở phía bên kia.

Nhà hồi sức Sam Parnia viết trong cuốn sách “Xóa sổ cái chết”: “Cái chết là một quá trình chứ không phải ngay lập tức”: tim ngừng đập, nhưng các cơ quan không chết ngay lập tức. Trên thực tế, bác sĩ viết, chúng có thể vẫn còn nguyên vẹn trong một thời gian khá dài, có nghĩa là trong một thời gian dài, "cái chết hoàn toàn có thể đảo ngược".

Làm thế nào một người có tên đồng nghĩa với sự tàn nhẫn có thể đảo ngược được? Bản chất của việc vượt qua “vùng xám” này là gì? Điều gì xảy ra với điều này đối với ý thức của chúng ta? Tại Seattle, nhà sinh vật học Mark Roth đang thử nghiệm đưa động vật vào chế độ ngủ đông nhân tạo bằng cách sử dụng các hóa chất làm chậm nhịp tim và sự trao đổi chất đến mức tương tự như những gì được thấy trong quá trình ngủ đông. Mục tiêu của nó là làm cho những người đang đối mặt với cơn đau tim "bất tử một chút" cho đến khi họ khắc phục được hậu quả của cuộc khủng hoảng đã đưa họ đến bờ vực của sự sống và cái chết.

Tại Baltimore và Pittsburgh, các nhóm chấn thương do bác sĩ phẫu thuật Sam Tisherman dẫn đầu đang tiến hành các thử nghiệm lâm sàng, trong đó bệnh nhân bị vết thương do đạn bắn và đâm được hạ nhiệt độ cơ thể để làm chậm quá trình chảy máu trong thời gian cần thiết để khâu lại. Các bác sĩ này sử dụng lạnh cho cùng mục đích mà Roth sử dụng các hợp chất hóa học: nó cho phép họ tạm thời "giết chết" bệnh nhân để cuối cùng cứu sống họ.

Tại Arizona, các chuyên gia bảo quản lạnh giữ đông lạnh thi thể của hơn 130 khách hàng của họ - đây cũng là một kiểu "vùng biên giới". Họ hy vọng rằng một lúc nào đó trong tương lai xa, có lẽ trong vài thế kỷ nữa, những người này có thể được rã đông và hồi sinh, và đến lúc đó y học sẽ có thể chữa khỏi những căn bệnh mà họ đã chết.

Tại Ấn Độ, nhà thần kinh học Richard Davidson đang nghiên cứu các nhà sư Phật giáo đã rơi vào tình trạng được gọi là tukdam, trong đó các dấu hiệu sinh học của sự sống biến mất, nhưng cơ thể dường như không phân hủy trong một tuần hoặc lâu hơn. Davidson đang cố gắng ghi lại một số hoạt động trong não của những nhà sư này, với hy vọng tìm ra điều gì sẽ xảy ra sau khi tuần hoàn ngừng hoạt động.

Và ở New York, Sam Parnia nhiệt tình nói về khả năng "hồi sức chậm trễ". Theo ông, hồi sinh tim phổi hoạt động tốt hơn người ta thường tin, và trong một số điều kiện nhất định - khi nhiệt độ cơ thể thấp, ép ngực được điều chỉnh chính xác về độ sâu và nhịp điệu, đồng thời oxy được cung cấp chậm để tránh tổn thương mô - một số bệnh nhân có thể được trả về. để sống ngay cả sau khi họ không còn nhịp tim trong vài giờ, và thường không có hậu quả tiêu cực lâu dài.

Bây giờ bác sĩ đang khám phá một trong những khía cạnh bí ẩn nhất của việc trở về từ cõi chết: Tại sao rất nhiều người chết lâm sàng mô tả cách tâm trí của họ bị tách ra khỏi cơ thể? Những cảm giác này có thể cho chúng ta biết điều gì về bản chất của "vùng biên giới" và về chính cái chết? Theo Mark Roth của Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Fred Hutchinson ở Seattle, vai trò của oxy đối với ranh giới giữa sự sống và cái chết còn rất nhiều tranh cãi. Roth nói: “Ngay từ những năm 1770, ngay sau khi ôxy được phát hiện, các nhà khoa học đã nhận ra rằng nó cần thiết cho sự sống. - Đúng vậy, nếu bạn làm giảm nồng độ oxy trong không khí quá nhiều, thì bạn có thể giết chết con vật. Tuy nhiên, nghịch lý là nếu bạn tiếp tục giảm nồng độ đến một ngưỡng nhất định, con vật sẽ sống trong trạng thái hoạt hình lơ lửng."

Mark đã chỉ ra cách thức hoạt động của cơ chế này bằng cách sử dụng ví dụ về giun đũa sống trong đất - tuyến trùng có thể sống ở nồng độ oxy chỉ 0,5%, nhưng chết khi giảm xuống 0,1%. Tuy nhiên, nếu bạn nhanh chóng vượt qua ngưỡng này và tiếp tục giảm nồng độ oxy - xuống 0,001 phần trăm hoặc thậm chí ít hơn - thì giun sẽ rơi vào trạng thái hoạt hình lơ lửng. Bằng cách này, chúng được cứu khi thời khắc khắc nghiệt đến với chúng - điều này nhắc nhở các loài động vật ngủ đông trong mùa đông.

Bị cạn kiệt oxy, rơi vào trạng thái hoạt hình lơ lửng, các sinh vật dường như đã chết, nhưng thực ra không phải vậy: tia sáng của sự sống vẫn le lói trong chúng. Miệng cố gắng kiểm soát tình trạng này bằng cách tiêm vào động vật thí nghiệm một "chất khử nguyên tố" - ví dụ, muối i-ốt - làm giảm đáng kể nhu cầu oxy của chúng. Về lý thuyết, phương pháp này có khả năng giảm thiểu những tổn thương mà quá trình điều trị sau nhồi máu cơ tim có thể gây ra cho người bệnh.

Ý tưởng là nếu muối iodua làm chậm quá trình trao đổi oxy, nó có thể giúp tránh tổn thương do thiếu máu cục bộ tái tưới máu cho cơ tim. Loại tổn thương này do cung cấp dư thừa lượng máu làm giàu oxy đến nơi mà trước đó nó bị thiếu, là kết quả của các phương pháp điều trị như nong mạch bằng bóng. Trong trạng thái hoạt hình lơ lửng, trái tim bị tổn thương sẽ có thể từ từ tiếp nhận oxy từ bình đã sửa chữa và không bị nghẹt thở.

Khi còn là sinh viên, Ashley Barnett từng dính vào một vụ tai nạn xe hơi nghiêm trọng trên đường cao tốc ở Texas, xa các thành phố lớn. Cô bị gãy xương chậu, rách lá lách và chảy nhiều máu. Barnett nhớ lại vào những khoảnh khắc này, ý thức của cô đang trượt giữa hai thế giới: trong một thế giới, những người cứu hộ đang kéo cô ra khỏi một chiếc xe nát bươm bằng một công cụ thủy lực, sự hỗn loạn và đau đớn ngự trị ở đó; mặt khác, một ánh sáng trắng chiếu rọi và không có cảm giác đau đớn hay sợ hãi. Vài năm sau, Ashley được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, nhưng nhờ trải nghiệm cận kề cái chết, cô gái trẻ đã chắc chắn rằng mình sẽ sống. Ngày nay Ashley đã là mẹ của 3 đứa con và cô ấy tư vấn cho những người sống sót sau vụ tai nạn

Theo Roth, vấn đề sống và chết là một vấn đề của sự vận động: theo quan điểm của sinh học, càng ít di chuyển thì cuộc sống càng dài, như một quy luật. Hạt giống và bào tử có thể sống hàng trăm hoặc hàng nghìn năm - nói cách khác, chúng thực tế là bất tử. Roth ước mơ một ngày mà với sự trợ giúp của một chất khử như muối i-ốt, người ta sẽ có thể biến một người bất tử "trong chốc lát" - vào đúng thời điểm mà anh ta cần nhất, khi trái tim anh ta đang đau khổ.

Tuy nhiên, phương pháp này sẽ không giúp được gì cho Carla Perez, người có trái tim không ngừng đập. Một ngày sau khi thu được kết quả khủng khiếp của một cuộc chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ Somer-Sheli đã cố gắng giải thích cho các bậc cha mẹ bị sốc, Modesto và Berta Jimenez, rằng cô con gái xinh đẹp của họ, một phụ nữ trẻ yêu mến cô con gái ba tuổi, được bao quanh bởi nhiều bạn bè và thích khiêu vũ, đã chết não.

Rào cản ngôn ngữ đã phải được vượt qua. Ngôn ngữ mẹ đẻ của người Jimeneses là tiếng Tây Ban Nha, và mọi thứ mà bác sĩ nói đều phải được dịch. Nhưng có một rào cản khác, phức tạp hơn ngôn ngữ - đó là khái niệm chết não. Thuật ngữ này xuất hiện vào cuối những năm 1960, khi hai tiến bộ trong y học trùng khớp về thời gian: thiết bị hỗ trợ sự sống xuất hiện làm mờ ranh giới giữa sự sống và cái chết, và những tiến bộ trong cấy ghép nội tạng khiến cho ranh giới này càng rõ ràng càng tốt.

Cái chết không thể được định nghĩa theo cách cũ, chỉ là ngừng thở và nhịp tim, vì thiết bị hô hấp nhân tạo có thể duy trì cả hai trong một thời gian dài vô hạn. Một người được kết nối với một thiết bị như vậy là sống hay chết? Nếu bạn từ chối anh ta, khi nào là đúng về mặt đạo đức việc loại bỏ nội tạng của anh ta để cấy ghép chúng cho người khác? Và nếu trái tim được cấy ghép đập trở lại ở bên ngực còn lại, thì có thể coi là người hiến tặng đã thực sự chết khi trái tim của anh ta bị cắt bỏ?

Để thảo luận về những vấn đề phức tạp và tế nhị này vào năm 1968 tại Harvard, một ủy ban đã được tập hợp, đưa ra hai định nghĩa về cái chết: truyền thống, tim phổi và một định nghĩa mới dựa trên các tiêu chí của thần kinh học. Trong số các tiêu chí này, ngày nay được sử dụng để xác định thực tế chết não, có ba tiêu chí quan trọng nhất: hôn mê hoặc mất ý thức hoàn toàn và dai dẳng, ngừng thở hoặc không thở được nếu không có máy thở và không có phản xạ thân não., được xác định bằng các xét nghiệm đơn giản: bạn có thể rửa tai bệnh nhân bằng nước lạnh và kiểm tra xem mắt có chuyển động hay không, hoặc dùng vật cứng bóp vào móng tay và xem các cơ mặt có phản ứng không, hoặc tác động lên cổ họng và phế quản để cố gắng tạo ra phản xạ ho. Điều này là tất cả khá đơn giản và trái với lẽ thường.

James Bernath, một nhà thần kinh học tại Đại học Y Dartmouth, đã viết vào năm 2014 trên Tạp chí Đạo đức Sinh học Hoa Kỳ: “Những bệnh nhân chết não không có vẻ là đã chết. "Điều này trái với kinh nghiệm sống của chúng tôi - gọi một bệnh nhân đã chết, người mà tim vẫn tiếp tục đập, máu chảy qua các mạch và các cơ quan nội tạng đang hoạt động."

… Hai ngày sau khi Karla Perez đột quỵ, cha mẹ cô cùng với cha của đứa trẻ chưa chào đời đã đến bệnh viện Methodist. Ở đó, trong phòng họp, 26 nhân viên của phòng khám đang đợi họ - bác sĩ thần kinh, chuyên gia trị liệu giảm nhẹ và đạo đức, y tá, linh mục, nhân viên xã hội. Các bậc cha mẹ chăm chú lắng nghe những lời của người phiên dịch, người giải thích cho họ rằng các xét nghiệm cho thấy não của con gái họ đã ngừng hoạt động. Họ được biết rằng bệnh viện đề nghị giữ Perez sống sót cho đến khi thai nhi của cô được ít nhất 24 tuần tuổi - tức là cho đến khi cơ hội sống sót của anh ta bên ngoài tử cung người mẹ ít nhất là 50-50. với mỗi tuần tăng khả năng em bé sẽ được sinh ra.

Có lẽ lúc này Modesto Jimenez nhớ lại cuộc trò chuyện với Tiffani Somer-Sheli - người duy nhất trong toàn bệnh viện biết Karla như một người phụ nữ sống, hay cười, yêu đời. Đêm trước, Modesto đưa Tiffani sang một bên và lặng lẽ hỏi chỉ một câu. “Không,” Tiến sĩ Somer-Sheli nói. "Rất có thể, con gái của bạn sẽ không bao giờ thức dậy." Đây có thể là những từ khó khăn nhất trong cuộc đời cô.

Cô nói: “Là một bác sĩ, tôi hiểu rằng chết não là chết. "Từ quan điểm y tế, Karla đã chết ngay lúc đó." Nhưng nhìn bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt, Tiffany cảm thấy rằng cô ấy gần như khó tin vào sự thật không thể chối cãi này cũng như đối với cha mẹ của người đã khuất. Perez trông giống như cô vừa trải qua một cuộc phẫu thuật thành công: da cô ấm lên, ngực nở lên và xẹp xuống và một bào thai đang cựa quậy trong bụng - dường như hoàn toàn khỏe mạnh., họ nhận ra rằng não của con gái họ đã chết và cô bé sẽ không bao giờ tỉnh lại. Nhưng họ nói thêm rằng họ sẽ cầu nguyện cho một un milagro - một phép màu. Đề phòng thôi.

Trong một chuyến dã ngoại cùng gia đình trên bờ Hồ rỗng ngủ (Sleepy Hollow) ở ngoại ô New York, Tony Kikoria, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, đã cố gắng gọi cho mẹ của mình. Một cơn giông bắt đầu xảy ra, sét đánh trúng điện thoại và xuyên qua đầu Tony. Tim anh như ngừng đập. Kikoria kể lại rằng anh cảm thấy mình rời khỏi cơ thể của chính mình và di chuyển xuyên qua các bức tường hướng tới ánh sáng trắng xanh để kết nối với Chúa. Trở về với cuộc sống, anh đột nhiên cảm thấy bị thu hút bởi việc chơi piano và bắt đầu ghi lại những giai điệu mà dường như tự họ "tải" vào não của mình. Cuối cùng, Tony tin rằng mạng sống của mình đã được cứu để có thể phát "âm nhạc từ thiên đường" đến thế giới

Sự trở về của một người từ cõi chết - đó là gì nếu không phải là một phép màu? Và, tôi phải nói rằng, những điều kỳ diệu như vậy trong y học đôi khi xảy ra. Vợ chồng Martin biết điều này tận mắt. Mùa xuân năm ngoái, con trai út của họ là Gardell du hành đến cõi chết và rơi xuống một dòng suối băng giá.

Gia đình Martin lớn - chồng, vợ và bảy người con - sống ở vùng nông thôn Pennsylvania, nơi gia đình sở hữu một vùng đất rộng lớn. Trẻ em thích khám phá khu vực. Vào một ngày tháng 3 ấm áp năm 2015, hai cậu con trai lớn đi dạo và dắt theo Gardell, cậu bé chưa tròn hai tuổi. Cháu bé bị trượt chân ngã xuống suối chảy cách nhà cả trăm mét. Nhận thấy sự biến mất của anh trai mình, các cậu bé sợ hãi đã cố gắng tự tìm kiếm anh ấy trong một khoảng thời gian. Thời gian trôi qua…

Vào thời điểm đội cứu hộ đến được Gardell (anh được một người hàng xóm kéo lên khỏi mặt nước), tim của em bé đã không còn đập trong ít nhất ba mươi lăm phút. Những người cứu hộ bắt đầu xoa bóp tim bên ngoài và không dừng lại trong một phút dọc theo toàn bộ 16 km ngăn cách họ với Bệnh viện Cộng đồng Tin lành gần nhất.

Tim cậu bé không thể khởi động, thân nhiệt giảm xuống 25 ° C. Các bác sĩ đã chuẩn bị cho Gardell vận chuyển bằng trực thăng đến Trung tâm Y tế Geisinger, cách 29 km, ở thành phố Danville. Tim tôi vẫn không đập. Richard Lambert, bác sĩ nhi khoa chịu trách nhiệm quản lý thuốc giảm đau tại trung tâm y tế và là thành viên của đội hồi sức đang chờ máy bay kể lại: “Anh ấy không có dấu hiệu của sự sống. "Trông anh ấy giống … Chà, nói chung là da ngăm đen, môi xanh …". Giọng Lambert nhỏ dần khi nhớ lại khoảnh khắc khủng khiếp này. Anh biết rằng những đứa trẻ bị chết đuối trong nước băng giá đôi khi sống lại, nhưng anh chưa bao giờ nghe thấy điều này xảy ra với những đứa trẻ không có dấu hiệu của sự sống quá lâu. Tệ hơn nữa, độ pH trong máu của cậu bé thấp đến mức nghiêm trọng - một dấu hiệu chắc chắn cho thấy sắp bị suy cơ quan chức năng.

… Nhân viên hồi sức làm nhiệm vụ quay sang Lambert và đồng nghiệp Frank Maffei, giám đốc khoa chăm sóc đặc biệt của bệnh viện nhi tại Trung tâm Geisinger: có lẽ đã đến lúc từ bỏ việc cố gắng hồi sinh cậu bé? Nhưng cả Lambert và Maffei đều không muốn bỏ cuộc. Các hoàn cảnh nói chung là thích hợp để trở về từ cõi chết thành công. Nước lạnh, đứa trẻ còn nhỏ, những nỗ lực hồi sức cho cậu bé bắt đầu trong vòng vài phút sau khi cậu bé chết đuối, và không dừng lại kể từ đó. “Hãy tiếp tục một chút nữa,” họ nói với các đồng nghiệp. Và họ tiếp tục. Thêm 10 phút nữa, 20 phút nữa, rồi 25 phút nữa. Lúc này Gardell đã không còn thở, và tim ông đã không đập trong hơn một giờ rưỡi. “Một cơ thể mềm nhũn, lạnh lẽo không có dấu hiệu của sự sống,” Lambert kể lại. Tuy nhiên, đội hồi sức vẫn tiếp tục làm việc và theo dõi tình trạng của cậu bé.

Các bác sĩ thực hiện xoa bóp tim ngoài xoay vòng hai phút một lần - đây là một quy trình rất khó nếu được thực hiện đúng cách, ngay cả khi bệnh nhân có bộ ngực nhỏ như vậy. Trong khi đó, các bác sĩ hồi sức khác đưa ống thông vào tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch chậu, dạ dày và bàng quang của Gardell, bơm chất lỏng ấm vào chúng để nâng dần nhiệt độ cơ thể. Nhưng dường như không có ý nghĩa gì từ điều này. Thay vì ngừng hồi sức hoàn toàn, Lambert và Maffei quyết định chuyển Gardell đến khu phẫu thuật để được kết nối với máy tim phổi. Cách làm ấm cơ thể triệt để nhất này là một nỗ lực cuối cùng để tim em bé đập trở lại. Sau khi xử lý tay trước khi mổ, các bác sĩ đã kiểm tra lại mạch. Không thể tin được: anh ấy đã xuất hiện! Đánh trống ngực lúc đầu yếu, nhưng đều, không có rối loạn nhịp đặc trưng, đôi khi xuất hiện sau khi ngừng tim kéo dài. Chỉ ba ngày rưỡi sau, Gardell rời bệnh viện cùng gia đình cầu nguyện lên thiên đàng. Đôi chân của anh gần như không nghe lời, nhưng phần còn lại của cậu bé cảm thấy tuyệt vời.

Sau cú va chạm trực diện của hai chiếc ô tô, sinh viên Trisha Baker phải nhập viện ở Austin, Texas, bị gãy xương sống và mất máu nghiêm trọng. Khi ca phẫu thuật bắt đầu, Trisha cảm thấy mình đang treo cổ trên trần nhà. Cô nhìn thấy rõ ràng một đường thẳng trên màn hình - tim cô như ngừng đập. Baker sau đó thấy mình ở hành lang bệnh viện, nơi người cha dượng đau buồn của cô đang mua một thanh kẹo từ máy bán hàng tự động; chính chi tiết này sau đó đã thuyết phục cô gái rằng chuyển động của cô không phải là ảo giác. Hôm nay, Trisha dạy kỹ năng viết và chắc chắn rằng những linh hồn đã cùng cô ở bên kia cõi chết hướng dẫn cô trong cuộc sống

Gardell còn quá trẻ để có thể nói ra cảm giác của mình khi chết được 101 phút. Nhưng đôi khi những người được cứu sống nhờ sự hồi sức bền bỉ và chất lượng cao, trở lại cuộc sống, nói về những gì họ đã thấy và những câu chuyện của họ khá cụ thể - và giống nhau một cách đáng sợ. Những câu chuyện này đã trở thành chủ đề của nghiên cứu khoa học trong nhiều lần, gần đây nhất là một phần của dự án AWARE do Sam Parnia, trưởng bộ phận nghiên cứu chăm sóc sức khỏe quan trọng tại Đại học Stony Brook, đứng đầu.

Kể từ năm 2008, Parnia và các đồng nghiệp của ông đã xem xét 2.060 trường hợp ngừng tim tại 15 bệnh viện Mỹ, Anh và Úc. Trong 330 trường hợp, bệnh nhân sống sót và 140 người sống sót đã được phỏng vấn. Lần lượt, 45 người trong số họ báo cáo rằng họ đang ở trong tình trạng bất tỉnh trong quá trình hồi sức.

Mặc dù hầu hết không thể nhớ lại chi tiết những gì họ cảm thấy, nhưng câu chuyện của những người khác tương tự như những câu chuyện có thể đọc trong các cuốn sách bán chạy như "Thiên đường là có thật": thời gian tăng nhanh hoặc chậm lại (27 người), họ trải qua hòa bình (22), chia ly thức từ thân (13), hỷ (9), thấy ánh sáng rực rỡ hay ánh chớp vàng (7). Một số người (con số chính xác không được đưa ra) cho biết họ có cảm giác khó chịu: họ sợ hãi, có vẻ như họ đang chết đuối hoặc đang bị mang đi đâu đó sâu dưới nước, và một người đã nhìn thấy "những người trong quan tài được chôn thẳng đứng dưới đất."

Parnia và các đồng tác giả của ông đã viết trên tạp chí y khoa Resuscitation rằng nghiên cứu của họ cung cấp cơ hội để nâng cao hiểu biết về những trải nghiệm tâm thần khác nhau có khả năng đi kèm với cái chết sau khi ngừng tuần hoàn. Theo các tác giả, bước tiếp theo nên là kiểm tra xem - và nếu có, thì làm thế nào - trải nghiệm này, mà hầu hết các nhà nghiên cứu gọi là trải nghiệm cận tử (Parnia thích từ ngữ "trải nghiệm sau cái chết"), không khiến anh ta mắc phải. các vấn đề về nhận thức hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Điều mà nhóm AWARE không điều tra là hiệu ứng NDE điển hình - nghĩa là cuộc sống của bạn có ý nghĩa và ý nghĩa.

Cảm giác này thường được nói đến bởi những người sống sót sau cái chết lâm sàng - và một số người thậm chí còn viết cả sách. Mary Neal, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình ở Wyoming, đã đề cập đến hiệu ứng này khi cô nói chuyện với một lượng lớn khán giả vào năm 2013 tại Hội nghị Tư duy về Cái chết tại Học viện Khoa học New York. Neil, tác giả của To Heaven and Back, kể lại việc cô bị chìm 14 năm trước khi chèo thuyền kayak xuống một con sông trên núi ở Chile. Vào lúc đó, Mary cảm thấy linh hồn tách khỏi thể xác và bay qua sông. Mary nhớ lại: "Tôi đang đi dọc theo một con đường đẹp đến kinh ngạc dẫn đến một tòa nhà tráng lệ có mái vòm, từ đó, tôi biết chắc chắn rằng sẽ không có đường quay trở lại - và tôi háo hức đến đó càng sớm càng tốt."

Mary ngay lúc đó đã có thể phân tích mọi cảm giác kỳ lạ của mình như thế nào, cô nhớ lại cô đã tự hỏi mình đã ở dưới nước bao lâu rồi (ít nhất là 30 phút, như sau này cô mới biết), và tự an ủi rằng chồng và con của cô sẽ tốt. không có cô ấy. Sau đó, người phụ nữ cảm thấy cơ thể mình bị kéo ra khỏi thuyền kayak, cảm thấy cả hai khớp đầu gối của cô ấy đều bị gãy, và xem cô ấy đã được hô hấp nhân tạo như thế nào. Cô nghe thấy một trong những người cứu hộ gọi cô: "Quay lại, quay lại!" Neal kể lại rằng khi nghe giọng nói này, cô cảm thấy "vô cùng khó chịu."

Kevin Nelson, một nhà thần kinh học tại Đại học Kentucky, người tham gia cuộc thảo luận, tỏ ra nghi ngờ - không phải về ký ức của Neil, thứ mà ông công nhận là sống động và chân thực, mà là về cách giải thích của chúng. “Đây không phải là cảm giác của một người đã chết,” Nelson nói trong cuộc thảo luận, đồng thời cũng phản bác lại quan điểm của Parnia. "Khi một người trải qua những cảm giác như vậy, bộ não của anh ta khá sống động và rất hoạt động." Theo Nelson, những gì Neal cảm thấy có thể được giải thích bởi cái gọi là "cuộc xâm lược của giấc ngủ REM", khi cùng một hoạt động não đặc trưng của anh ta trong những giấc mơ, vì một lý do nào đó, bắt đầu thể hiện trong bất kỳ trường hợp không liên quan nào khác - vì ví dụ, trong quá trình thiếu oxy đột ngột. Nelson tin rằng những trải nghiệm cận kề cái chết và cảm giác tách rời linh hồn khỏi thể xác không phải do chết mà là do thiếu oxy (thiếu oxy) - tức là mất ý thức, nhưng không phải bản thân sự sống.

Có những giải thích tâm lý khác cho TNCT. Tại Đại học Michigan, một nhóm nghiên cứu do Jimo Borjigin dẫn đầu đã đo sóng điện từ não sau khi ngừng tim ở 9 con chuột. Trong mọi trường hợp, sóng gamma tần số cao (loại sóng mà các nhà khoa học liên kết với hoạt động trí óc) trở nên mạnh hơn - và thậm chí rõ ràng hơn và có trật tự hơn so với lúc tỉnh táo bình thường. Có lẽ, các nhà nghiên cứu viết, đây là một trải nghiệm cận tử - một hoạt động gia tăng của ý thức xảy ra trong giai đoạn chuyển tiếp trước khi chết cuối cùng?

Thậm chí nhiều câu hỏi còn nảy sinh khi nghiên cứu tukdam đã được đề cập - trạng thái khi một nhà sư Phật giáo chết, nhưng trong một tuần nữa, hoặc thậm chí nhiều hơn, cơ thể của anh ta không có dấu hiệu thối rữa. Anh ta đồng thời có ý thức không? Anh ta sống hay chết? Richard Davis của Đại học Wisconsin đã nghiên cứu các khía cạnh thần kinh của thiền trong nhiều năm. Anh ấy đã quan tâm đến tất cả những câu hỏi này trong một thời gian dài - đặc biệt là sau khi anh ấy tình cờ nhìn thấy một nhà sư trên xe tukdam tại tu viện Phật giáo Deer Park ở Wisconsin.

“Nếu tôi vô tình bước vào căn phòng đó, tôi sẽ nghĩ rằng anh ấy chỉ đang ngồi thiền sâu,” Davidson nói, giọng nói đầy kinh ngạc trên điện thoại. "Da của anh ấy trông hoàn toàn bình thường, không có một chút dấu hiệu nào của sự xuống sắc." Cảm giác gần gũi với người chết này đã khuyến khích Davidson bắt đầu nghiên cứu hiện tượng tukdam. Ông đã mang các thiết bị y tế cần thiết (máy đo điện não, ống nghe, v.v.) đến hai địa điểm nghiên cứu thực địa ở Ấn Độ và đào tạo một đội gồm 12 bác sĩ Tây Tạng để kiểm tra các nhà sư (bắt đầu từ khi họ còn sống) để xem hoạt động não bộ của họ sau khi chết.

Richard Davidson nói: “Có lẽ nhiều nhà sư đi vào trạng thái thiền định trước khi chết, và sau khi chết, nó vẫn tồn tại. "Nhưng nó xảy ra như thế nào và nó có thể được giải thích như thế nào lại không có sự hiểu biết hàng ngày của chúng ta."

Nghiên cứu của Davidson, dựa trên các nguyên tắc của khoa học châu Âu, nhằm đạt được một cách hiểu khác, tinh tế hơn về vấn đề, một sự hiểu biết có thể làm sáng tỏ không chỉ những gì xảy ra với các nhà sư ở Tukdam, mà còn đối với bất kỳ ai qua biên giới. giữa sự sống và cái chết.

Sự phân hủy thường bắt đầu gần như ngay lập tức sau khi chết. Khi não ngừng hoạt động, nó sẽ mất khả năng duy trì sự cân bằng của tất cả các hệ thống cơ thể khác. Vì vậy, để Carla Perez có thể tiếp tục mang em bé sau khi não của cô ngừng hoạt động, một đội gồm hơn 100 bác sĩ, y tá và các nhân viên bệnh viện khác đã phải đóng vai trò là những người chỉ huy. Họ theo dõi huyết áp, chức năng thận và cân bằng điện giải suốt ngày đêm, và liên tục thay đổi chất lỏng truyền cho bệnh nhân qua ống thông.

Tuy nhiên, ngay cả khi thực hiện các chức năng của bộ não đã chết của Perez, các bác sĩ cũng không thể coi cô đã chết. Tất cả mọi người, không có ngoại lệ, đối xử với cô ấy như thể cô ấy hôn mê sâu, và vào khu khám bệnh, họ chào hỏi cô ấy, gọi tên bệnh nhân, và khi rời đi, họ chào tạm biệt.

Một phần, họ cư xử như vậy là tôn trọng tình cảm của gia đình Perez - các bác sĩ không muốn tạo ra ấn tượng rằng họ coi cô như “vật chứa đựng đứa trẻ”. Nhưng đôi khi hành vi của họ vượt ra khỏi sự lịch sự thông thường, và rõ ràng là những người chăm sóc Perez, trên thực tế, đối xử với cô ấy như thể cô ấy còn sống.

Todd Lovgren, một trong những lãnh đạo của đội y tế này, biết ý nghĩa của việc mất một đứa trẻ - con gái của ông, đã chết khi còn nhỏ, đứa con lớn nhất trong số năm người con của ông, có thể đã lên mười hai tuổi. “Tôi sẽ không tôn trọng bản thân nếu tôi không đối xử với Karla như một người sống,” anh ấy nói với tôi. “Tôi nhìn thấy một phụ nữ trẻ sơn móng tay, mẹ cô ấy đang chải tóc, cô ấy có bàn tay và ngón chân ấm áp … Cho dù bộ não của cô ấy có hoạt động hay không, tôi không nghĩ cô ấy ngừng làm người."

Nói giống một người cha hơn là một bác sĩ, Lovgren thừa nhận rằng anh cảm thấy như thể một điều gì đó trong tính cách của Perez vẫn còn hiện diện trên giường bệnh - mặc dù sau khi chụp CT, anh biết rằng não của người phụ nữ không chỉ là không hoạt động; những phần quan trọng của nó bắt đầu chết và thối rữa (Tuy nhiên, bác sĩ không kiểm tra dấu hiệu cuối cùng của chết não, ngưng thở vì sợ rằng việc ngắt kết nối Perez khỏi máy thở dù chỉ trong vài phút có thể gây hại cho thai nhi).

Vào ngày 18 tháng 2, mười ngày sau khi Perez đột quỵ, người ta phát hiện ra rằng máu của cô đã ngừng đông một cách bình thường. Nó trở nên rõ ràng: mô não đang chết thâm nhập vào hệ thống tuần hoàn - một bằng chứng khác ủng hộ thực tế rằng nó sẽ không còn phục hồi. Khi đó, thai nhi đã được 24 tuần nên các bác sĩ quyết định chuyển Perez từ cơ sở chính trở lại khoa sản của bệnh viện Methodist. Họ đã xoay sở để đối phó với vấn đề đông máu trong một thời gian, nhưng họ đã sẵn sàng mổ lấy thai bất cứ lúc nào - ngay khi thấy rõ rằng họ không thể chần chừ, ngay cả khi sự sống xuất hiện mà họ đã xoay sở. để duy trì bắt đầu biến mất.

Theo Sam Parnia, cái chết về nguyên tắc là có thể đảo ngược. Ông nói, các tế bào bên trong cơ thể con người thường không chết ngay lập tức: một số tế bào và cơ quan có thể tồn tại trong vài giờ và thậm chí có thể vài ngày. Câu hỏi khi nào một người có thể được tuyên bố là đã chết đôi khi được quyết định theo quan điểm cá nhân của bác sĩ. Trong quá trình nghiên cứu của mình, Parnia cho biết, họ ngừng xoa bóp tim sau 5 đến 10 phút vì tin rằng sau thời gian này, não bộ vẫn sẽ bị tổn thương không thể sửa chữa được.

Tuy nhiên, các nhà khoa học hồi sức đã tìm ra cách để ngăn chặn cái chết của não và các cơ quan khác, kể cả sau khi ngừng tim. Họ biết rằng điều này được thúc đẩy bởi sự giảm nhiệt độ cơ thể: Gardell Martin đã được giúp đỡ bằng nước đá lạnh, và trong một số đơn vị chăm sóc đặc biệt, mỗi lần trước khi bắt đầu xoa bóp, trái tim của bệnh nhân được làm mát đặc biệt. Các nhà khoa học cũng biết sự bền bỉ và kiên trì quan trọng như thế nào.

Sam Parnia so sánh hồi sức với hàng không. Trong suốt lịch sử loài người, có vẻ như con người sẽ không bao giờ bay, nhưng vào năm 1903, anh em nhà Wright đã bay lên bầu trời trên chiếc máy bay của họ. Đáng kinh ngạc, Parnia lưu ý, chỉ 66 năm trôi qua kể từ chuyến bay đầu tiên kéo dài 12 giây đến khi hạ cánh lên mặt trăng. Ông tin rằng những thành công tương tự có thể đạt được trong chăm sóc đặc biệt. Đối với sự sống lại từ cõi chết, nhà khoa học cho rằng, ở đây chúng ta vẫn đang ở giai đoạn chiếc máy bay đầu tiên của anh em nhà Wright.

Tuy nhiên, các bác sĩ đã có thể giành giật sự sống từ cái chết theo những cách tuyệt vời và đầy hy vọng. Một điều kỳ diệu như vậy đã xảy ra ở Nebraska vào đêm Phục sinh, vào chiều muộn ngày 4 tháng 4 năm 2015, khi một cậu bé tên là Angel Perez được sinh mổ tại Bệnh viện Phụ nữ Methodist. Angel được sinh ra bởi vì các bác sĩ đã có thể duy trì các chức năng quan trọng của mẹ cậu, người đã chết não, trong 54 ngày - thời gian đủ để bào thai phát triển thành một đứa trẻ nhỏ, nhưng khá bình thường - đáng ngạc nhiên về mức độ bình thường - đứa trẻ sơ sinh nặng 1300 gram. Đứa trẻ này hóa ra chính là điều kỳ diệu mà ông bà đã cầu mong.